Медицинское страхование детей предусматривает полис «ЗДОРОВЬЕ РЕБЕНК

 

На 10.10.2006

I КАТЕГОРИЯ ПОЛИСА

Обслуживание ребенка врачом-педиатром (врачом компании), включая активные посещения, выдачу родителям больничных листов по уходу за ребенком, медицинских справок, оформление рецептов на приобретение лекарств и т. п.

Все виды амбулаторной и консультативной помощи на базе детских диагностических центров Санкт-Петербурга, сотрудничающих со страховой компанией, в согласованное с родителями время. Консультации на дому – проводятся только по медицинским показаниям и по назначению врача.

Патронаж ребенка медицинской сестрой по назначению врача: забор и доставка анализов в лечебное учреждение и т. д.

Услуги медицинской сестры предоставляются только по распоряжению педиатра и в случае невозможности по состоянию здоровья доставки ребенка родителями в медицинское учреждение.

Лечебный массаж (не более 1 курса – 10 сеансов) – по назначению врача.

Обеспечение и оплата плановой госпитализации в детские клинические больницы Санкт-Петербурга в маломестные палаты, оплата экстренной госпитализации.

Оказание скорой медицинской помощи (вызов – через диспетчерскую службу СК).

II и III КАТЕГОРИЯ ПОЛИСА

Обслуживание ребенка личным врачом-педиатром (курация).

В обязанностях врача: выдача родителям больничных листов по уходу за ребенком, оформление рецептов на приобретение лекарств, контроль за лечебным процессом.

Проведение консультаций врачей-специалистов на дому, при необходимости – проведение обследований на базе детских диагностических центров Санкт-Петербурга, сотрудничающих с СК (Приложение 1).

Патронаж ребенка медицинской сестрой (выполнение назначений врача на дому, забор материала для анализов, контроль за режимом питания; детям до 1 года – рекомендации по уходу за ребенком, обучение приемам массажа).

Лечебный массаж на дому (не более 2-х курсов – по 10 сеансов) – по назначению врача.

Оказание экстренной медицинской помощи застрахованному ребенку.

Обеспечение и оплата плановой госпитализации в детские клинические больницы Санкт-Петербурга с размещением, по возможности, в 2–х-местную палату и оплата экстренной госпитализации.

Не подлежат оплате по обеим категориям полисов:

• Лечение детского церебрального паралича независимо от клинической формы и стадии процесса.

• Лечение врожденных аномалий и пороков развития.

• Проведение вакцинации.

• Логопедическая и психотерапевтическая помощь.

• Оплата пребывания и питания матери при госпитализации ребенка (кроме оплаты при госпитализации ребенка до 1 года).

ПОЛИС «ЗДОРОВЬЕ РЕБЕНКА - ЭЛИТ»

Медицинское обслуживание осуществляется на базе одного из выбранных медицинских центров высокого уровня сервиса (Приложение 1 п.7.2), включая:

- наблюдение за развитием и состоянием здоровья ребенка врачом-педиатром медицинского центра по индивидуальной программе;

- консультации врачей-специалистов на дому;

- медицинский массаж и ЛФК (до 20 сеансов);

- забор анализов на дому, экспресс-анализы;

- скорая медицинская помощь;

- организация плановой госпитализации в детские стационары в 1-местную палату, оплата услуг при экстренной госпитализации.

ПЕДИАТРИЧЕСКИЕ БАЗЫ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

I. Полисы I и II категории

1. Клиника «Бейби», Гороховая, 33 тел. 310-11-88

2. Детский диагностический центр, ул. О. Дундича, 36

3. Детский реабилитационный центр "Биосвязь", ул. Брянцева, 5, корп.5

4. Детский лечебно-диагностический центр со стационаром (ТМО №19), ул. Гладкова,4

5. Государственная медицинская педиатрическая академия, ул. Литовская, 2

6. Детская городская больница №1 (с поликлиникой), ул. Авангардная, 14

7. НИИ Детских инфекций, ул. Проф. Попова, 9

8. Детская инфекционная больница № 5 им. Н. Ф. Филатова, ул. Бухарестская, 134

9. Детская областная больница, ул. Комсомола,6

10. Больница св. Марии Магдалины (ДГБ №2), ВО 2-я линия, д.58

11. ГУЗ Детская городская больница №22, г. Колпино, Заводской пр. д.1

12. Поликлиника №83, ПС, Большой пр.,8

13. Поликлиника №81 (Максимилиановская лечебница), Вознесенский пр.,19

II. Полисы III категории

1. Все клиники I и II категории (п.7.1), а так же:

2. «Детский Евромед», пр. Энгельса, 27

III. Полисы категории «ЭЛИТ»

1. Клиника «Бейби», Гороховая ул. 33 (прикрепление)

2. Клиника семейной медицины корпорации «Меди» (Многопрофильная клиника)

3. Медицинский центр «XXI Век»

4. «Детский Евромед», пр. Энгельса, 27

5. Клиника «Скандинавия”, Литейный пр. 55-А

СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПЕДИАТРИЧЕСКИЕ БАЗЫ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

1. ООО «Виктория» (только до 14 лет), ул. Будапештская, 66 (Детская поликлиника №32), тел.172-75-70

2. ООО «Дункан» (только до 14 лет), ул. Земледельческая, 2 (ДГБ №4), 245-66-72, ул. Коммуны, 32 (Детская поликлиника №69), тел.525-62-43, Ленинский пр. 133/2 тел. 376-31-29

3. «Кристалл», ул. Чапаева, 25, 7 этаж тел.232-15-27

4. «Райден», Ленинский пр.,116, тел.158-35-24, Невский пр. 173, тел.277-87-18

5. «Лайф», пл. А. Невского, 2, гостиница "Москва", кор. Б, тел.274-95-14

РОДИЛЬНЫЕ ДОМА (ТОЛЬКО ПРИ КОЛЛЕКТИВНОМ СТРАХОВАНИИ)

2. Родильный дом №10, ул. Тамбасова, 21

3. Родильный дом №2 (АО «Прогноз»), ул. Фурштатская, д.36

4. Клиника «Скандинавия”, Литейный пр. 55-А

 



  • На главную